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    徐州瑞博醫(yī)院logo

    新聞動態(tài) / Ruibo Hospital

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    不幸被"III型疤痕妊娠"盯上瑞博婦產(chǎn)科成功取

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      隨著國家二胎政策的逐步放開,
     
      很多年輕的夫婦想要二寶的心蠢蠢欲動,
     
      疤痕妊娠也因此浮現(xiàn)在我們眼前。
     
      說到“疤痕妊娠”,
     
      很多人也許很陌生,
     
      因為它出現(xiàn)的概率很低很低。
     
      疤痕妊娠
     
      事實上,有過剖腹產(chǎn)的女性都會留下疤痕,那么再次懷孕就有可能會是疤痕妊娠。
      子宮里這么寬敞,比米粒還小的受精卵落哪里不好,偏偏選擇在上次剖宮產(chǎn)留下的疤痕處安營扎寨,這就是傳說中的“疤痕妊娠”!
     
      受精卵可不是省油的燈,它可不單單是“落”在子宮的某個角落,它會掘地三尺向縱深處侵襲,把自己牢牢地扎根和掛靠在子宮上,汲取子宮內(nèi)所有的營養(yǎng)生存下去...緊接著孕囊就會穿透原來的疤痕處,直至鉆透子宮,引發(fā)孕媽媽先兆子宮破裂。如不及時發(fā)現(xiàn)并做手術(shù)處理,胎囊和絨毛不僅會穿透子宮,還會進一步侵入膀胱、腸道等。
     
      兩次剖宮產(chǎn) 三胎未能幸免
     
      9月16日,瑞博醫(yī)院婦科接收了一名特殊的患者,29歲的周女士(為保護患者隱私此處為化名)曾分別于2013年和2017年有過兩次剖宮產(chǎn)手術(shù)的經(jīng)歷,因“疤痕妊娠”,此次入院要求流產(chǎn)。
     
      5天前,周女士因月經(jīng)推遲就診于某醫(yī)院,檢查結(jié)果顯示周女士懷孕了,并且為疤痕處妊娠,醫(yī)生建議周女士立即終止妊娠。周女士猶豫再三,出于對瑞博醫(yī)院婦科專業(yè)與技術(shù)的認(rèn)可與信賴,決定來瑞博終止妊娠。
     
      確診III型疤痕妊娠 瑞博婦科成功取胚+修補
     
      周女士入院后,瑞博婦科為其做了詳細(xì)的檢查,確診周女士的疤痕妊娠屬于“III型”:妊娠囊著床子宮前壁疤痕處,向膀胱方向外凸;妊娠囊與膀胱間子宮肌層變?。徊噬嗥绽粘曪@示疤痕處胎囊周圍見血流環(huán)繞。“III型”,是疤痕妊娠中最重的。
     
      產(chǎn)科李風(fēng)院長攜婦科陸主任及劉主任、麻醉科蔡主任針對周女士的癥狀進行了充分的術(shù)前討論,決定一次性清除妊娠物和修補疤痕、全方位保障患者的安全,并針對手術(shù)做好了術(shù)前備血準(zhǔn)備。
     
      9月20日9點15分,周女士被送進手術(shù)室。經(jīng)陰道子宮下段切開,可見子宮下段有一膨出,
      切開后見絨毛組織,給予取出,修減周圍子宮壁并縫合子宮切緣。
     
      李風(fēng)院長帶領(lǐng)著團隊爭分奪秒,僅用了35分鐘,手術(shù)就圓滿順利的結(jié)束了。
     
      “三胎是計劃外的,第一胎怕疼,選擇了剖宮產(chǎn),第二胎僥幸吧算是,也順利剖宮產(chǎn),沒想到這個意外讓我攤上了大事。剖宮產(chǎn)的風(fēng)險真的太大了,以后一定呼吁親朋好友不要隨便選擇剖宮產(chǎn),能順就順。選擇來瑞博真的是沒有讓我失望,不但成功終止了妊娠,還幫我修復(fù)了疤痕,特別感謝李風(fēng)院長和醫(yī)護人員們,感謝!”周女士激動地說。
     
      疤痕妊娠幾率雖小 但攤上了就是大事
     
      當(dāng)剖宮產(chǎn)史的女性在再次妊娠的時候,這個新生命卻恰巧著床在子宮的剖宮產(chǎn)疤痕上,醫(yī)學(xué)上稱作“疤痕妊娠”。
     
      疤痕妊娠幾率很小,但一旦受精卵落在了剖宮產(chǎn)疤痕上,常導(dǎo)致的陰道大量流血,以及晚期的子宮破裂,它是一種罕見但卻異常兇險的產(chǎn)科急癥,屬于異位妊娠的一種,簡單地說就是胎兒長到了不該長的地方,其兇險程度不亞于宮外孕,不及時終止妊娠有可能引發(fā)大出血,后果不堪設(shè)想。一旦確診為疤痕妊娠,一定要做到早診斷,早終止,早清除。
     
      規(guī)避子宮疤痕妊娠的最佳方式,就是孕媽媽頭胎盡量選擇陰道分娩,避免宮腔內(nèi)操作手術(shù)(如人工流產(chǎn))。如果頭胎是剖宮產(chǎn),需注意安全避孕及個人衛(wèi)生,避免盆腔感染。
     
      瑞博醫(yī)院婦產(chǎn)科李風(fēng)主任的呼吁
     
      世界衛(wèi)生組織(WHO)對于剖腹產(chǎn)的比率設(shè)置了一條警戒線:必須低于15%,而我們國家近幾年來剖腹產(chǎn)的比例不斷上升,孕婦們都自愿挨上一刀,所以這個數(shù)據(jù)就遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出了世衛(wèi)組織警戒線的3倍以上。在大多數(shù)醫(yī)院這個比率通常在40-60%,某些醫(yī)院已超過70%。
     
      但是剖宮產(chǎn)后引發(fā)的一系列問題也是讓準(zhǔn)媽媽很頭疼的,疤痕子宮、妊高癥等等等等。
     
      所以,瑞博醫(yī)院婦產(chǎn)科李風(fēng)主任呼吁:一胎準(zhǔn)媽媽盡量選擇順產(chǎn),除非自身條件的確不適合順產(chǎn),再選擇剖宮產(chǎn)。
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